بررسی ارزش تشخیصی ca۱۲۵ و he۴ در مرحله بندی کانسر آندومتر

زمینه و هدف: سرطان آندومتر شایعترین بدخیمی دستگاه ژنیتال در زنان می باشد. استفاده از روش های تشخیصی غیرتهاجمی مانند اندازه گیری بیومارکرهای سرمی ca125 و he4 در صورتی که دقت تشخیص خوبی داشته باشند می توانند در فاز پیش از آغاز درمان جهت برنامه ریزی مناسب درمان برای بیمار به کار روند. روش بررسی: در یک مطالعه مقطعی (cross-sectional) 68 بیمار که در فاصله زمانی بین آبان 91 تا آبان 93 با نمونه پاتولوژی کانسر آندومتر در بخش انکولوژی بیمارستان ولی عصر تحت عمل جراحی قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. قبل از جراحی سطح سرمی بیومارکرها ca125 و he4 اندازه گیری شد و دقت این تست ها برای تشخیص مرحله بیماری با روش های جراحی و پاتولوژیک مقایسه شد. یافته ها: در این مطالعه ازpm cut-off 140 برای مثبت بودن he4 و cut-off ku/l 35 برای مثبت بودن ca125 استفاده شد. از 12 بیماری که میزان he4 در آنها بیشتر از pmol/l 140 بود یک نفر (3/8%) درگیری میومتر کمتر از 50% و 11 نفر (7/91%) با درگیری میومتر بیشتر از 50% (001/0p<) و همچنین یک نفر (3/8%) در گروه درجه 1، 10 نفر (4/83%) در گروه درجه 2 و یک نفر (3/8%) در گروه درجه 3 قرار داشتند (035/0p<). از 26 بیماری که میزان ca125 در آنها بیشتر از ku/l 35 بود، شش نفر (1/23%) درگیری میومتر کمتر از 50% و 20 نفر (9/76%) با درگیری میومتر بیشتر از 50% (0001/0p<) و همچنین پنج نفر (2/19%) در گروه درجه 1، 16 نفر (1/61%) در گروه درجه 2 و پنج نفر (2/19%) در گروه درجه 3 قرار داشتند (001/0p<). نتیجه گیری: میزان he4 بیش از pmol/l 140 و ca125 بیش از ku/i 35 در grade بالای تومور و تهاجم تومور به میومتر بیشتر دیده می شود.